四川省疾病预防控制中心等作者机构的研究人员对四川省发现的首例HIV-2感染病例进行了诊断和流行病学病例调查。多位医学专家告诉“医学界”，艾滋病是可防可控的，公众不必恐慌。要掌握科学预防知识，保护好自己，加强对重点人群的教育。郭雪梅撰文，2025年9月，《中国艾滋病与性病》杂志发表了一项研究报告，报道了四川省首例HIV-2感染者的诊断过程。该病例于2025年1月在四川省眉山市某县发现，经过一系列严格的实验室检测和流行病学调查，最终诊断为HIV-2感染。这是四川省自发现首例HIV感染以来，首次报告HIV-2感染。1992年至2024年底。论文作者包括眉山市疾病预防控制中心的万晓丽、邱田、王晓敏，以及某县疾病预防控制中心、四川省疾病预防控制中心、省疾病预防控制中心的研究人员。研究人员表示，这名HIV-2感染者的诊断表明四川省已经存在HIV-2，这对艾滋病治疗相关的预防、诊断、治疗和检测依从性提出了新的挑战。多位参与艾滋病防治的专家纷纷向“医学界”表示，这是一起HIV-2感染之父的病例。公众不必过度恐慌，应继续遵循科学的艾滋病防治建议，进一步加强相关科学教育，提高认识。来自诊断和电子信息流行病学调查文件显示，HIV-2感染者是一名67岁的女性。 2024年12月30日，在对当地居民进行健康筛查时，其HIV抗体检测呈阳性反应。 12月31日，缓刑工作人员从该病例采集了血样进行进一步检测。 WB试纸显示“P24、GP120、GP160”，并伴有很强的HIV-2指示带。与此同时，HIV-1核酸检测试剂盒（实时荧光PCR法）“未检出”。 2025年1月8日，卡希第二次验血结果与第一次一致。经专业人士核实，该病例并非既往病例，也无抗病毒治疗史。结合WB试纸和HIV-1核酸检测的阴性结果，初步判断为疑似HIV-2感染。为进一步确诊，采集的血样被送往四川省中心疾病预防控制中心进行了可区分HIV-1和HIV-2的确认抗体检测，并对病例进行了流行病学调查。据悉，研究人员利用HIV抗体确证检测、HIV核酸分析、序列与序列比对等HIV检测项目，最终通过HIV抗体确证检测结果“HIV-2抗体阳性”诊断出四川省首例HIV-2感染者。流行病学调查显示，该病例居住在眉山市某县，无境外旅行史，有手术史、输血史。 2024年12月之前没有艾滋病毒抗体检测记录。研究显示，该病例报告其有8次性接触，其中间丈夫于2019年4月去世。经确认，其丈夫既往无艾滋病毒感染史，未找到其艾滋病毒抗体检测记录。流行病学调查还显示周三，案件于2022年确定了一人（HN001），两人于2022年4月在四川省某市发生过密切性接触。调查显示，此人2017年被湖南省诊断为HIV-1感染，2023年4月转为HI感染V-2，三年前死亡。另外6名性接触者中，4人HIV抗体筛查呈阴性，其中3人被排除在月经窗口之外，1人拒绝进一步随访检测，其余2人无法追踪。专业人士初步推断，该病例的HIV-2感染可能来自HN001。同时，研究人员指出，此时他们对病例样本进行了基因测序，成功扩增了RT区的基因片段。该基因片段用于构建系统发育树和分子传播网络图。但缺点也不少：只有一个基因片段成功y扩增，不足以通过构建系统发育树确定该病例的感染株为HIV-2；该病例与hn001样本采集时间间隔较长，基因序列相似度不够高（98.33%），建立分子传播网络图的门槛较大。此外，流行病学调查还不够彻底，四次性接触不能排除HIV感染的可能。仅依靠RT区基因片段建立的系统发育树和分子传播网络图，很难直接确定病例的感染源。科学认识HIV-2，即人类免疫缺陷病毒，可分为两种类型：HIV-1和HIV-2。其中，HIV-1的起源与黑猩猩密切相关，而HIV-2则与带白色的芒果有关。它们的传播途径相似，包括性传播、血液传播传播、母婴传播。与 HIV-1 相比，HIV-2 较为罕见，主要流行于西非局部地区。近年来，西班牙、葡萄牙、法国、日本等地均报告了HIV-2输入性病例和本地病例。前述研究显示，我国首例HIV-2感染病例是1998年福建省报告的科特迪瓦回国人员。2017年湖南省报告2例非输入性HIV-2感染病例，是我国首次报告本土HIV-2病例。深圳市第三人民医院感染与安全科主任医师斯亚云告诉《医学界》，HIV-2感染在临床上确实不常见，他只是在相关书籍或论文中研究过。他指出，HIV-2 在临床上很少见，主要原因有两个。首先，该国HIV-2感染者人数很少；其次，与HIV-1相比，HIV-2的传播能力较弱和较低的死亡率。北京佑安医院感染科主任医师李彤曾向《医学界》表示，无论是通过性传播还是母婴传播，目前临床观察到的传染性HIV-2均少于HIV-1。 “通常情况下，HIV-2感染者的核酸检测结果显示病毒载量比较低。”李彤说。“由于病毒载量较低，CD4+T细胞数量减少缓慢，免疫功能受损相对较轻，HIV-2感染者的病情进展也比较缓慢。”李彤曾指出，临床上，HIV-2感染者的无症状期通常比人要长。 感染HIV-1后，存活时间较长。 HIV-1的类型，即联合抗病毒治疗（ART）。 HIV-2感染后，他们发现了一些可以改进的领域，例如实验室检测不足和HIV-2 感染的诊断。然而，利用测序和序列比对来诊断HIV-2的过程中仍然存在许多困难。例如，HIV-2感染患者的病毒载量水平较低会影响测序结果，而大多数实验室没有能力及时进行测序和序列比对。 ”研究人员写道。李彤告诉《医学界》，目前基本的HIV筛查检测通常包括HIV-1和HIV-2的抗体检测，但第四代抗原抗体检测的抗原成分主要是针对HIV-1，核酸抑制主要是针对HIV-1。”李彤曾表示，公众无需对此过于担心，因为HIV检测初筛通常包括阳性 HIV-1 和 HIV-2 抗体检测。如果初筛结果为抗病毒治疗，患者核酸尚未转阴或病毒载量维持在低状态，且患者如果无法完全治愈，则可能需要重新诊断 HIV-2 感染。何云指出，虽然HIV-2的诊断存在一定挑战，但公众应保持冷静，遵循科学的防治建议，如采取艾滋病途径防护、性交时使用安全套、避免高危性行为、避免多个性伴侣等。李彤曾表示，从四川HIV-2感染案例来看，社会等各方需加大对老年人性安全教育力度 减少艾滋病传播给老年人的风险。李，邱田，王晓民，等。四川省首例HIV-2感染患者的诊断评价[J].中国艾滋病与性传播疾病, 2025, 31(09): 960-966.土井：10.13419/j.cnki.aids.2025.09.07。 。相关 请缔约方在采纳或使用其作为作出决定的基础时单独审查国王。 特别声明：以上内容（如有则包括照片或视频）由自媒体平台“网易号”用户上传发布。本平台仅提供imp存储服务。 注：以上内容（包括图片和视频，如有）由网易HAO用户上传发布，网易HAO为社交媒体平台，仅提供信息存储服务。